Fascite plantare

La fascite plantare è un quadro caratterizzato dall’apparizione di un insidioso dolore calcaneare a livello dell’inserzione della fascia plantare responsabile del mantenimento dell’arco plantare.

L’insorgere della fascite plantare si osserva con maggiore incidenza in pazienti maschi con un’età compresa tra i 40 e i 60 anni. L’infiammazione può essere associata ad una caratteristica spina calcaneare cioè ad una escrescenza ossea speroniforme, ben visibile radiograficamente, che si estende verso le dita del piede a partire dal processo mediale di uno o ambedue i calcagni.

 

Quali sono le cause della fascite plantare

Il dolore dipende da una reazione infiammatoria della fascia che successivamente va incontro ad una reazione degenerativa.
Le cause che portano all’infiammazione della fascia sono molteplici; tra queste troviamo:

  • eccessiva sollecitazione es da intensa attività sportiva;
  • morfotipo del piede (cavo o piatto) o cattiva postura che mantengono in tensione i muscoli della fascia;
  • ripetuti microtraumi;
  • micro lacerazioni;
  • microaderenze attorno alla fascia plantare;
  • periostite;
  • utilizzo di calzature inadeguate;
fascite plantare: causa dolore al centro della pianta del piede

Sintomi della fascite plantare

I pazienti affetti da fascite plantare presentano un caratteristico dolore al tallone e alla pianta del piede. Questo fastidio si avverte maggiormente al risveglio quando la fascia plantare è ancora “fredda”, si attenua nella giornata persistendo però in tutte quelle attività in cui il paziente svolge attività in posizione eretta. Il dolore è nullo o minimo quando il piede è in posizione di riposo, non sollecitato dall’azione del passo e dal peso corporeo.

All’esame obiettivo la patologia si manifesta con un dolore che viene evocato alla palpazione mediale del calcagno. Clinicamente il paziente riferisce una tallodinia plantare postero-mediale accompagnata nei casi più gravi da una carenza funzionale, soprattutto nelle fasi acute.

 

Terapie e intervento chirurgico

Oltre al riposo la fascite plantare può essere trattata con metodi conservativi quali la fisiochinesiterapia, dispositivi ortesici (plantari), terapie infiltrative o l’impiego di farmaci antiinfiammatori.

Nel caso in cui il dolore persista è necessario ricorrere all’intervento chirurgico che può essere realizzato con la tecnica percutanea mininvasiva. In anestesia loco regionale si esegue la fasciotomia ossia il taglio della fascia plantare che si detende diminuendo il dolore a livello plantare.

Successivamente, qualora presente, si può procedere con la limatura della spina calcaneare sotto controllo fluoroscopio.

Al termine viene dato un punto di sutura, applicato un bendaggio compressivo e il paziente può camminare da subito con una calzatura morbida, imbottita e a suola piatta.

La parola ai pazienti

Agota

2 Marzo 2014 - tramite Facebook

Dopo un po’ di anni di sofferenza a camminare con tacchi e scarpe da cantiere ho deciso di farmi operare dal Dott. Filippini all’alluce valgo e metatarso col sistema mininvasivo, per non assentarmi per troppo tempo dal lavoro. Cosi in giornata ho fatto l’intervento e sono anche tornata a casa. Già il giorno dopo l’intervento, […]

Luisa M.

11 Settembre 2018 - tramite Facebook

Grazie per l’amicizia ci vediamo presto per un controllo… Non ancora tacco 12 ma ho aumentato la collezione di scarpe normali

Miriam A.

11 Settembre 2018 - tramite Facebook

Bravissimo il Dottore, sono stata operata da lui e ho i piedi più belli del mondo!

Informazioni e Prenotazioni

Prenota una visita e sottoponi il tuo caso di alluce valgo o altra patologia del piede al Dr. Filippini, o richiedi più informazioni sulla visita ortopedica specialistica e l’intervento chirurgico.

Chiama il numero:

339.1345222

Oppure compila il seguente modulo:

* dichiaro di aver letto l'informativa sulla privacy e di acconsentire al trattamento dei dati personali